電子カルテを学ぼう
受付、会計、レセプトを処理するなどの医療事務の業務は、その量を、とにかく事務的にこなさないといけませんでした。また、会計やレセプトを行うために必要な機能にも優れているので、開業医にとって重要な仕事の1つである、経営判断にも大いに役立っているようです。また、医師から受ける指示も、より正確に受け入れることができるようになり、従来に比べて、スムーズに業務が進むようになったようです。
看護師への指示や処方の指示など、簡単な操作で、カルテへの記入ができますし、スタッフ全員で情報を共有できるので、患者情報が正確に伝達できるようになりました。このようなシーマチャートのメリットは、医師やスタッフに、時間的な余裕を与え、患者さんと応対する大切な時間もでき、患者さんに対するサービスの向上を実感しているそうです。それが、シーマチャートの導入により、同じ業務をとても簡単な操作で行えるようになり、時間と気持ちに余裕がもてるようになったそうです。
膨大な量の書類と、手間のかかる業務に、毎日毎日追われていたそうです。診療所用電子カルテ「CIMA Chart」を実際に導入している、島根県出雲市にある「すぎうら医院」の感想を紹介します。そして、患者さんの待ち時間も短くなり、とても喜んでもらっているそうです。
シーマチャートを導入したことによって、診療や治療、そして会計など、さまざまな面で電子化されて、それがデータとして蓄積されるので、従来では手間のかかっていた業務が、簡単ですばやく行えるようになったそうです。また、シーマチャートの導入により、それまで、事務的にこなしていた仕事が、「患者さんのために」という意識をもって、行うようになったそうです。
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手書きの電子カルテとは
紙カルテの最大のメリットは、患者さんの顔を見て、話を聞きながら書ける、という使いやすさでした。医師の不必要な作業が増えるだけでなく、何よりも、患者さんとの大切なコミュニケーションがとれなくなってしまいます。その点、ドクターボードは、紙カルテの2号書式をそのまま使用し、電子ペンで書き込む電子カルテなので、今までと変わらず、患者さんと話しながら診察を行うことができます。
医療のIT化に従い、電子カルテを導入したとしても、パソコンに慣れていない医師にとって、診療しながらのキーボード入力は、困難を伴うことになると思います。また、ドクターボードで作成したカルテ1枚で、患者さんが来院してから会計まで、管理を一貫して行うことができます。従来の紙カルテに愛着を持つ医師たちの声と希望に応えて実現した電子カルテで、極限まで紙カルテの良さを再現し、より使いやすさを追求しました。
ドクターボードは、100％手書きで操作する電子カルテなので、ほとんど紙カルテと同じ感覚で使うことができます。さらに、電子データなので、カルテをわざわざ持ち運ぶという手間も省けます。また、キーボード入力をする必要がないので、診療中のパソコン操作へのストレスはゼロです。
電子ペンは、手によく馴染んで非常に使いやすく、自由に文字、線、絵などを書き込むことができます。そして、飛躍的に作業効率を向上させてくれるはずです。電子カルテ「Dr.Board（ドクターボード）」は、電子ペンを使って、手書き入力が可能な電子カルテです。
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racco電子カルテを知る
患者さんに、画面を見せたり、コピーして渡したりできるので、わかりやすく説明できます。処方薬をお気に入り登録できる機能や、テンプレート機能で診断内容をすぐに選択することができます。RACCO電子カルテなら、患者さんへのサービスも行き届いています。
セット登録機能では、診療行為のセットを予め登録しておくことにより、医師が入力する作業を軽減して、スムーズに進められます。使い慣れた紙カルテの感覚のまま、より使いやすく、スムーズに業務を行えるようにし、さらに、患者さんから喜ばれる電子カルテを追求して誕生しました。また、キーボード入力を利用したい場合でも、ファンクションキーに対応しているので、とても使いやすいです。
「RACCO電子カルテ」は、紙カルテそのままのイメージを残し、さまざまな優れた機能を備えた電子カルテです。電子カルテを使用する上で、問題点の1つに挙げられる、画面を見ているだけで患者の顔を見て話さない、というコミュニケーションの欠如は避けないといけません。実施歴参照機能では、患者さんがそれまでに受けてきた検査などの実施内容を、時系列によって表示され、ワンクリックで、検査結果などの詳しい情報をすぐに参照して把握することが可能です。
手書きで記入できるペンタブレットを採用しているので、紙カルテと同じように、自分で直接文字を書くことができます。入力するのに手間がかかり、診察が長時間になったり、患者さんとのコミュニケーションの時間がなくなったりすることはなくなります。
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電子カルテの導入例の参考
「RACCO電子カルテ」を利用している医療機関では、多くの導入効果が得られています。電子カルテを使用すれば、カルテ庫の必要がなくなり、空いたスペースを利用できるので、当初から導入を検討していたようです。「きよさき内科」は、開院時から、RACCO電子カルテを使用しています。また、過去に記入した診察や検査の内容も、簡単な操作で参照することができるので、充実した診療を行えています。
RACCO電子カルテの入力は、すばやく明確に記入ができるので、しっかりと時間をかけて患者さんの診察ができます。そのため、 入力もれや入力ミスを起こすことがなく、ほとんどレセプトの返戻もないので、効率的に作業が進みます。何かあった場合でも、遠隔による迅速なサポートがあるので、運用の面においても安心して使っているようです。
医療機器は、各社で特徴をもっており、全てをある特定の機器メーカーに統一すると、使いにくくなることがあったり、納得のできない診療となったりすることがあります。カルテ庫を置くはずだったスペースには、検査機器を設置し、診療の効率性を図っています。また、RACCO電子カルテを使用している診察室のパソコンで、日医標準レセプトソフトの作業も可能なので、レセコン一体型の電子カルテと変わらず、使用することができます。
事務員がいなくても、混乱することなく使用しています。レセプト（診療報酬明細書）も、RACCO電子カルテを使って入力したものが、レセプトとしてそのまま作成できます。でも、RACCO電子カルテは、機器連携にとても優れているので、使いづらくなることもなく、効率的な診療を図ることができます。
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